Eine ausgewogene Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil der onkologischen Behandlung. Anna Stoch, Master of Science in Lebensmitteltechnologie und Humanernährung , spricht mit Patienten des Amethyst-Strahlentherapiezentrums über dieses Thema . In diesem Interview räumt sie mit Mythen auf und gibt wichtige Informationen für Patienten und ihre Angehörigen.

Auch Ernährungsregeln sind in der Präsentation zu sehen:

Ernährungsindikationen bei Krebspatienten

Während einer Krebsbehandlung hat die Ernährung eine andere Aufgabe als sonst – statt die Kalorien zu reduzieren, verdoppelt sie sie. Warum?

Patienten, die mit der Therapie beginnen, haben einen Kalorienmangel, vor allem einen Proteinmangel. Während der Erkrankung benötigt der Körper doppelt so viel Eiweiß wie bei einem gesunden Menschen, da der Krebs große Mengen davon verbraucht. Darüber hinaus benötigen Krebspatienten viel Energie zur Regeneration. Während gesunde Menschen ein Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht benötigen, steigt der Bedarf bei einem krankheitsgeplagten Menschen auf bis zu 2 Gramm. Mittlerweile bemerken die Patienten oft nicht, dass sie weniger essen und ihr Appetit lässt automatisch nach.

Leider verlieren viele Patienten während der Behandlung ihren Appetit. Was passiert dann mit dem Körper?

Der Behandlungsprozess dauert viel länger, da ein solcher Patient seinem Körper nicht Arginin zuführt, einen in der Nahrung enthaltenen Stoff, der den Wundheilungsprozess unterstützt. Arginin kommt in natürlichen Proteinprodukten vor. In extremen Fällen einer Mangelernährung kann es notwendig sein, die Therapie vorübergehend auszusetzen. Daher ist die Ernährung im Behandlungsprozess sehr wichtig und in unserem Zentrum werden die Patienten vom ersten Tag der onkologischen Therapie an von einem Ernährungsberater betreut. Sie erhalten wichtige Ernährungstipps und in den Gesprächen kämpfe ich auch gegen bestehende Ernährungsmythen.

Was sind das für Mythen?

Zum Beispiel, dass man weniger essen sollte, um den Krebs nicht zu füttern. Solche Überzeugungen sind sehr schädlich. Gewebe wird während der Krankheit und Behandlung zerstört, daher ist es notwendig, die entsprechende Menge an Proteinen und Nährstoffen bereitzustellen, um seine Regeneration zu ermöglichen. Mangelernährung beeinträchtigt den Heilungsprozess erheblich.

Bei Essproblemen geht es nicht nur um Appetitlosigkeit. Manche Patienten haben beispielsweise Schluckbeschwerden.

Dies geschieht bei der Behandlung von Kopf- und Halskrebs. Die Funktion der Speicheldrüsen verschlechtert sich, Mundtrockenheit erschwert das Schlucken. Wir empfehlen dann flüssige, gemischte Produkte, die leicht zu schlucken sind. Sie können in der Apotheke erhältliche Präparate verwenden – sie sind dickflüssig, süß und enthalten viel Eiweiß und Mineralstoffe in einer kleinen, angesammelten Menge. Eine solche Diät muss nicht langweilig sein. Mit Nutridrink können Sie beispielsweise Pfannkuchen oder Desserts zubereiten, die Routine durchbrechen und Ihr Lieblingsgericht essen. Auch bei einer Strahlentherapie bei Becken- und Bauchkrebs kann es zu Ernährungsproblemen kommen. Wenn weder flüssige noch halbflüssige Produkte in Frage kommen, kann der Patient auf eine Krankenhausstation überwiesen werden und eine enterale Ernährung eingeleitet werden.

Was kann man von der herkömmlichen Ernährung empfehlen, wenn der Patient keine flüssige Diät einhalten muss?

Wir konzentrieren uns auf Proteine, die der Patient aus weißem Fleisch erhält – Truthahn, Huhn, Kaninchen. Es ist empfindlicher als Rot und der Körper wird nicht zusätzlich durch die Verdauung belastet. Sie können auch Meeres- und Süßwasserfische wählen – am besten gedünstet oder gekocht, sie haben dank ungesättigter Fette entzündungshemmende Eigenschaften. Rotes Fleisch enthält zwar mehr Eisen, ist jedoch während der Therapie nicht zu empfehlen, da beispielsweise Schweinefleisch Entzündungen verstärkt. Als Ergänzung empfehle ich Milchprodukte in Form von Milch, Kefir, Buttermilch, Joghurt sowie Grütze, Reis und Nudeln. Für Patienten ist es sinnvoll, Gemüse und Obst zu essen, allerdings möglichst nicht roh, da diese schwer verdaulich sind. Es lohnt sich, die beliebten Karotten, Rüben, Sellerie, Kürbis und Petersilie zu schätzen. Es ist besser, Gemüse und Obst entsprechend der Vegetationsperiode zu essen. Wintertomaten haben wenig Nährwert. Greifen wir zu Gurken, die die Bakterienflora ergänzen. Sie müssen jedoch bedenken, dass es Produkte gibt, die während der Therapie Durchfall, Darmschmerzen und Koliken verstärken können. Es lohnt sich daher immer, Ihre Ernährung mit einem Spezialisten zu besprechen.

Nicht alle Patienten sind bereit, die Grundsätze einer gesunden Ernährung zu befolgen. Manche Leute benutzen sie überhaupt nicht, während andere sie manchmal kaputt machen.

Viele Patienten können Chips nicht ablehnen. Erst wenn sie krank werden, hören sie auf Ratschläge. Wenn wir Krebs haben, kämpfen wir um unser Leben, daher müssen unsere aktuellen Gewohnheiten überprüft werden. Es ist wie beim Sonnenbaden – wir erklären den Patienten, dass sie die der Strahlung ausgesetzten Bereiche nicht sonnen sollten, da dies zu einer zusätzlichen Reizung der empfindlichen Haut führt. Leider gibt es Patienten, die sich nicht vor der Sonne schützen und Verbrennungen erleiden. Allerdings sind wir Ernährungsberater nicht nur Befürworter einer strikten Ernährungsweise. Wir wissen, dass auch Flexibilität gefragt ist. Wenn der Patient definitiv nicht auf ein bestimmtes Produkt verzichten möchte, raten wir ihm, den Verzehr zumindest zu reduzieren, denn das Wichtigste ist, ausreichend zu essen.

 Ist ein Glas Rotwein während der Therapie erlaubt?

Von der Einnahme während der Behandlung rate ich dringend ab, denn Alkohol zerstört Zellen und schwächt den Körper. Sowohl Alkohol als auch Zigaretten werden nicht empfohlen. Die im Rotwein enthaltenen Flavonoide können dem Körper durch den Verzehr von Weintrauben, Zitrusfrüchten, Brokkoli, Tomaten und Paprika zugeführt werden.

Wie sollten sich Patienten nach Abschluss der Therapie ernähren?

Nach allgemeinen Empfehlungen kann die Ernährung einen Monat nach Abschluss der Strahlentherapie umgestellt und erweitert werden. Wenn wir jedoch feststellen, dass es dem Patienten gut geht, versuchen wir es früher, bereits in der zweiten Woche. Denken Sie daran, abwechslungsreich zu essen. Es lohnt sich, alternativ dunkles Brot zu verwenden – Roggenbrot, Vollkornbrot, Grahambrot. Wir legen Wert auf den regelmäßigen Verzehr von Obst und Gemüse, das reich an Antioxidantien und Mineralien ist. Auch hier gilt Diversität. An einem Tag kann man einen Apfel essen, am nächsten Tag eine Nektarine, am dritten Tag Weintrauben. Vitamin C liefern am besten naturtrübe Säfte – zum Beispiel Acerolasaft. Es lohnt sich, Hülsenfrüchte mit B-Vitaminen und Kohl in die Ernährung aufzunehmen. Nicht zu vergessen sind Walnüsse, die Selen ergänzen. Viele Studien belegen, dass grüner Tee eine gesundheitsfördernde Wirkung hat. Eine solch abwechslungsreiche Ernährung ist nicht nur gesund, sondern auch sehr lecker.

Eine Krebstherapie ist eine lebensrettende Behandlung. Es kann nicht unterbrochen, verschoben oder aufgegeben werden, selbst in einer so schwierigen Situation wie der sich ständig weiterentwickelnden Coronavirus-Epidemie. Aus diesem Grund unternimmt das Team des Amethyst Strahlentherapiezentrums alle Anstrengungen, um sicherzustellen, dass die Patientenaufnahme und Strahlentherapie wie gewohnt fortgesetzt wird.

Die Einrichtung hat einen rotierenden Arbeitsmodus eingeführt, bei dem die einzelnen Teams aufgeteilt sind und sich nicht untereinander treffen. Die Eröffnung wurde auf 7.30:XNUMX Uhr verschoben, und das Zentrum wurde bis zum Ende der Strahlentherapie für den letzten Patienten verlegt, was oft spät am Abend geschieht. Alle Mitarbeiter wurden im Umgang mit persönlicher Schutzausrüstung und Hygienevorschriften während der Epidemie geschult.

„Innerhalb weniger Tage mussten wir komplett neue Arbeitsabläufe einführen. Unser Team arbeitet derzeit unter extremen Bedingungen, doch die Sicherstellung des Zugangs unserer Patienten zu onkologischen Behandlungen hat für uns oberste Priorität “, sagt Dr. Marcin Hetnał , Ärztlicher Direktor des Amethyst-Strahlentherapiezentrums. „ Einige der von uns eingeführten Sicherheitsmaßnahmen stellen unsere Patienten vor Herausforderungen, sind aber in dieser schwierigen Zeit unerlässlich. Sicherheit und die Aufrechterhaltung unseres Betriebs stehen an erster Stelle “, betont er.

Der Zutritt zum Gebäude des Amethyst-Strahlentherapiezentrums ist ausschließlich Patienten der Poliklinik und der Strahlentherapie-Abteilung gestattet. Ausgenommen sind Betreuer behinderter Patienten und solche, die unmittelbare Hilfe benötigen. Vor dem Betreten wird die Temperatur gemessen und Personen mit einer Temperatur von 38 Grad und mehr unterliegen einem besonderen Verfahren. Alle Patienten werden außerdem gebeten, ihre Temperatur zu messen, bevor sie das Haus zur Therapie verlassen. Wenn sie Fieber feststellen, müssen sie sich telefonisch an die Mitarbeiter von Amethyst wenden.

Leider warten Patienten aufgrund dieser Regeln in der Regel mehrere bis mehrere Minuten auf den Eintritt, weshalb das Personal des Zentrums die Patienten bittet, zu den vereinbarten Therapiezeiten zu erscheinen. Dadurch können Eingaben reibungslos erfolgen. Tagsüber von 12.35 bis 12.55 Uhr. Es gibt eine kurze Pause für das Messen der Temperaturen und die Aufnahme von Patienten.

Die Anmeldung zur Strahlentherapie-Klinik ist ausschließlich telefonisch unter 12 34 09 134, 12 34 09 135 und 572 776 944 (von 16:00 bis 17:00 Uhr) oder online unter www.centrum-radioterapii.pl möglich. Nachsorgetermine nach der Strahlentherapie finden per Videosprechstunde statt. Die Mitarbeiter von Amethyst stehen in regelmäßigem telefonischen Kontakt mit den meisten Patienten.

Spezialisten des Amethyst Strahlentherapiezentrums haben bereits über 70 onkologische Diagnose- und Behandlungskarten (DiLO) ausgestellt. Das ist das Ergebnis der ersten Wochen des Jahres 2015. Das Gesundheitsministerium hat am 1. Januar ein Onkologiepaket eingeführt, um eine schnellere Diagnose und eine effizientere Behandlung von Krebspatienten zu gewährleisten.

Die erste DiLO-Karte wurde am 7. Januar vom Amethyst Radiotherapy Center ausgestellt. Die Hälfte der bisher ausgestellten Karten erhielten Patienten, die vor dem 1. Januar mit der Behandlung begonnen hatten, und die Karte bestätigte nur ihren Status als onkologischer Patient.

Im Amethyst Radiotherapy Center funktionieren multidisziplinäre Konsultationen effizient, die aufgrund des Onkologiepakets für viele Einrichtungen ein Novum darstellen. Inzwischen Amethyst und das Fachkrankenhaus. L. Rydygiera in Krakau hat Anfang letzten Jahres ein System multidisziplinärer Teams eingeführt.

In den ersten vier Monaten dieses Jahres behandelte das Krakauer Zentrum 754 Patienten , verglichen mit 569 im ersten Quartal (Januar bis April) 2015. Die überwiegende Mehrheit – fast 40 % aller Eingriffe – wird mit der VMAT-Technik (Volumetric Modulated Arc Therapy) durchgeführt. Die Anzahl der 3D-Brachytherapie-Behandlungen , bei der die Läsionen durch Platzierung einer Strahlungsquelle im oder nahe dem Tumor bestrahlt werden, hat sich verdoppelt. Diese Behandlungsmethode wurde in diesem Jahr bei 83 Patienten angewendet (11 % aller Eingriffe), verglichen mit nur 29 Patienten im ersten Quartal des Vorjahres (5 % aller damals durchgeführten Eingriffe).

Im ersten Trimester des Jahres 2016 machten fortschrittliche radikale Behandlungstechnologien (die den Patienten dauerhaft heilen sollen) wie 3D-Strahlentherapie, IMRT, Stereotaxie, VMAT und Brachytherapie fast 64 % aus. alle im Amethyst Radiotherapy Center durchgeführten Eingriffe. Die restlichen 36 Prozent Dabei handelt es sich um palliative Strahlenbehandlungen. Die wachsende Zahl an Eingriffen und Patienten deutet darauf hin, dass in diesem Jahr möglicherweise etwa 2 Menschen behandelt werden können. krank.