AMETHYST – REGIONSFÜHRER
Das Amethyst Radiotherapy Center in Krakau ist ein führendes medizinisches Zentrum in der Region, das sich seit über einem Dutzend Jahren auf die Behandlung onkologischer Patienten spezialisiert hat. Die Therapie erfolgt durch ein breites Spektrum an Behandlungen mit ionisierender Strahlung. Die dominierende Rolle des Zentrums wird durch die Statistiken der durchgeführten Eingriffe und die Anzahl der in der Einrichtung betreuten Patienten belegt.
Im Zeitraum von Januar 2021 bis Juni 2022 führte das Amethyst-Strahlentherapiezentrum 5111 Behandlungen durch, und fast 4.000 (3997) Patienten erhielten in diesem Zeitraum eine Strahlentherapie . Allein im Jahr 2021 bot das Zentrum 10437 Beratungen zur Strahlentherapie, mehrere hundert onkologische psychologische Beratungen sowie Informationsveranstaltungen zur richtigen Ernährung während der Krebsbehandlung an.
Mit diesen Zahlen im Vergleich zu zwei anderen Zentren in Krakau, die ähnliche Eingriffe durchführen, liegt das Amethyst-Strahlentherapiezentrum an erster Stelle, wenn es um die Anzahl der in der gesamten Region durchgeführten medizinischen und medizinnahen Eingriffe geht.
„Die Statistiken lügen nicht. Amethyst, ein gut koordiniertes und erfahrenes Team, das sich mit vollem Einsatz seinen Aufgaben widmet, leistet täglich eine enorme und sehr anspruchsvolle Arbeit. Unsere Priorität ist die konsequente Einhaltung höchster Standards in der onkologischen Behandlung. Seit Beginn seiner Tätigkeit in Polen verfolgt das Amethyst-Strahlentherapiezentrum ein Konzept, das die Kompetenzen von Ärzten, Medizinphysikern und Elektroradiologietechnikern harmonisch mit den Möglichkeiten der Zusammenarbeit mit anderen medizinischen Einrichtungen in der Region verbindet, darunter unser größter Partner – das Rydygier-Krankenhaus in Krakau“, so Przemysław Zachwieja, Präsident des Amethyst-Strahlentherapiezentrums in Krakau.
Zu den am häufigsten durchgeführten Strahlentherapietechniken im Amethyst-Zentrum gehören:
1) VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy) ist eine dynamische Mehrbogen-Strahlentherapietechnik. Sie basiert auf einer spezifischen Rotation des Beschleunigerkopfes bei gleichzeitiger Modulation der Strahlintensität während der Rotation. Dadurch ermöglicht sie im Vergleich zu anderen verfügbaren Methoden eine kürzere Bestrahlungsdauer. Insgesamt wurden 2021 über 1250 Behandlungen durchgeführt (einschließlich VMAT-Hals-Fraktionen* und VMAT-Markerfraktionen**). Dies entspricht 37 % aller Behandlungen im Amethyst-Strahlentherapiezentrum.
2) Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie ( IMRT ) ist eine konformale Strahlentherapie mit Intensitätsmodulation des Strahls. Sie wird insbesondere zur Behandlung von Tumoren in der Nähe von lebenswichtigen Organen (mit begrenzter Strahlentoleranz) eingesetzt. Im vergangenen Jahr wurden 255 Behandlungen durchgeführt (darunter vier IMRT-Behandlungen im Kopf-Hals-Bereich).
3) Die Brachytherapie (BTH) ist eine Strahlentherapiemethode, bei der Strahlungsquellen direkt in oder in der Nähe des Tumors platziert werden. Dies geschieht mithilfe spezieller Applikatoren, die in natürliche Körperhöhlen (Vagina, Bronchien, Speiseröhre) oder direkt in das Gewebe des Patienten (Brust, Prostata) eingeführt werden. Die Brachytherapie wird entweder als alleiniges Verfahren oder in Kombination mit externer Strahlentherapie zur Behandlung von Krebsarten wie Haut-, Prostata-, Brust-, weiblichen Geschlechtsorgan-, Lungen-, Speiseröhren- und Kopf-Hals-Tumoren eingesetzt. Im Jahr 2021 führte das Amethyst Center insgesamt 434 Brachytherapiebehandlungen durch , die mehrheitlich bei Prostatakrebs (über 100) und Tumoren der weiblichen Geschlechtsorgane (über 200) durchgeführt wurden.
4) Stereotaxie – eine Form der konformalen Strahlentherapie zur Behandlung kleiner Tumoren, die aufgrund ihrer Lage nicht operativ entfernt werden können. Diese Technik ermöglicht die präzise und effektive Verabreichung einer hohen Strahlendosis in einer (Radiochirurgie) oder mehreren Fraktionen bei gleichzeitig maximalem Schutz des gesunden Gewebes. Im Jahr 2021 führte das Amethyst Center 93 solcher Eingriffe durch, im ersten Halbjahr 2022 weitere 25.
Ein wesentlicher Unterschied zwischen den Strahlentherapieverfahren liegt in ihrer Einteilung in zwei Hauptgruppen. Die erste ist die radikale Strahlentherapie , die kurativ eingesetzt wird und in der Regel vier bis sieben Wochen dauert. Die zweite ist die symptomatische Strahlentherapie (auch palliative Strahlentherapie genannt , die das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und/oder ihre Symptome lindern soll), die intensiver über einen Zeitraum von ein bis mehreren Tagen durchgeführt wird.
Im oben genannten 18-monatigen Zeitraum (Januar 2021 – Juni 2022) wurden im Amethyst Radiotherapy Center 581 palliative Einzelfraktionsverfahren und 628 palliative Mehrfachfraktionsverfahren durchgeführt.
Hervorzuheben ist, dass im Amethyst-Strahlentherapiezentrum in Krakau etwa 100 Menschen arbeiten. Hierbei handelt es sich um ein Team hochqualifizierter Spezialisten, die eine Reihe von Spezialschulungen in Polen und im Ausland absolviert haben. Die Krakauer Einrichtung ist derzeit das einzige nichtöffentliche Zentrum, das eine postgraduale Ausbildung für Ärzte anbietet. Im Jahr 2021 spezialisierte sich das Zentrum auf 5 Ärzte und 1 Medizinphysiker.
„Angesichts der Tatsache, dass unser Team seit vielen Jahren mit einer sehr ähnlichen Mitarbeiterzahl arbeitet – darunter Ärzte (13), Medizinphysiker (10) und Strahlentherapietechniker (19) –, sind die Ergebnisse hinsichtlich der Anzahl der im Jahr 2021 durchgeführten Behandlungen als mindestens sehr gut zu bewerten. Auch das erste Halbjahr 2022 deutet auf ein weiterhin hohes Leistungsniveau in Bezug auf die Anzahl der durchgeführten Behandlungen und medizinischen Beratungen hin “, so Sylwia Kmak, Leiterin der Personalabteilung und Patientenvertreterin des Amethyst-Strahlentherapiezentrums in Krakau.
Um den Umfang der Tätigkeit des Amethyst Radiotherapy Center im landesweiten Kontext zu veranschaulichen, sei daran erinnert: „Im Jahr 2021 wurden in Polen 92.507 Patienten mit Bestrahlung behandelt – davon 80.550 mit Teletherapie (86 %) und 11.957 mit Brachytherapie (14 %). (…) Insgesamt wurden im Jahr 2021 landesweit 1.223 (1 %) mehr Patienten in Strahlentherapiezentren registriert als im Jahr 2020, und dieser Anstieg betraf nur Patienten, die sich einer Teletherapie unterzogen – 1.696 (2 %), während in der Brachytherapie ein Rückgang zu verzeichnen war die Zahl der Patienten um 473 (-4 %). Diese Daten spiegeln die unbestrittenen Auswirkungen der Covid-19-Epidemie wider, die im ersten Halbjahr 2021 die Aktivitäten des Gesundheitswesens in unserem Land bei der Diagnose und Behandlung von Krebserkrankungen erheblich eingeschränkt hat.“***
Es sollte auch beachtet werden, dass: „Polen unterscheidet sich immer noch von vielen europäischen Ländern hinsichtlich der Ausrüstung für Strahlentherapie- und Radiochirurgietechnologien, darunter: Frankreich, Deutschland, Italien, Belgien, Großbritannien oder die Niederlande und Schweden. Die Einsatzrate der Strahlentherapie bei der Krebsbehandlung ist etwa 10 % niedriger als in den oben genannten Ländern. Es bestehen immer noch Lücken beim Zugang zur Behandlung im Land, sowohl geografisch als auch quantitativ und qualitativ. (…) Die meisten voll spezialisierten Strahlentherapiezentren arbeiten in zwei Schichten, wodurch ihre Ressourcen besser genutzt werden als bei vergleichbaren Zentren in der EU.“****
* VMAT H&N – Kopf- und Halskrebs
**VMAT-Tag** – Implantation von Gold oder elektromagnetischen Tags (Prostatakrebs)
***„Bericht über den Stand der Strahlentherapie in Polen zum 31.12.2021. Dezember XNUMX“
****„Strahlentherapie in Polen im Lichte systemischer Veränderungen – Analyse und Empfehlungen“



